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영상유도 및 호흡동조 방사선치료에서의 영상장비에 의한 흡수선량 분석
신정석, 한영이, 주상규, 신은혁, 홍채선, 안용찬, Shin. Jung-Suk, Han. Young-Yih, Ju. Sang-Gyu, Shin. Eun-Hyuk, Hong. Chae-Seon, Ahn. Yong-Chan 대한방사선종양학회 대한방사선종양학회지 7 Pages
대한방사선종양학회 대한방사선종양학회지 2009, Vol.27 No.1 42-48 (7 pages)
목적: 영상유도방사선치료(IGRT)와 호흡동조방사선치료(4DRT)의 도입은 치료계획 및 치료부위 확인에서 환자에게 방사선 조사량을 증가시킬 가능성이 있다. 따라서 IGRT/4DRT용 영상장비와 기존 장비에서 영상선량을 측정 및 비교하였다. 대상 및 방법: IGRT 및 4DRT를 위해 새로이 도입된 4DCT (GE, Ultra Light Speed 16)와 모의치료기(Varian Acuity), 그리고 치료기(Varian IX)에 장착된 kVp (OBI)의 영상장비 및 EPID (aSi 1000)를 대상으로, RANDO 팬톰의 표면 선량을 측정하여 기존의 장비들(single slice CT (GE, Light Speed),... -
영상유도방사선치료에 있어 영상선량 가이드라인
조병철, 허현도, 김진성, 최진호, 김성훈, 조광환, 조삼주, 민철기, 신동오, 이상훈, 박동욱, 김금배, 최상현, 김혜영, 안우상, 김태형, 한수철, Cho. Byung Chul, Huh. Hyun Do, Kim. Jin Sung, Choi. Jin Ho, Kim. 한국의학물리학회 의학물리 24 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2013, Vol.24 No.1 1-24 (24 pages)
확산되고 있다. 반면에 방사선 종양학 분야에서는 방사선치료로 받는 선량에 비해 영상선량은 무시할 수준이어서 아직까지 이에 대한 관심이 상대적으로 작은 게 사실이다. 하지만 암의 조기 발견, 방사선치료 성적의 향상 등으로 환자의 기대수명이 증대되고 있고, 특히 소아의 경우 상대적으로 높은 방사선 민감도 및 기대 수명을 고려할 때 방사선장해방어를 위해 ALARA (As Low As Reasonably Achievable) 원칙에 입각하여 영상유도 방사선치료에 수반되는 영상선량의 적절한 관리가 필요하다고 사료된다. 하지만 영상유도기법으로... -
전립선암의 영상유도방사선치료 시 격일 콘빔 CT 적용의 유용성 평가
박병석, 안종호, 김종식, 송기원, Park. Byoung Suk, Ahn. Jong Ho, Kim. Jong Sik, Song. Ki Won 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 7 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2014, Vol.26 No.2 289-295 (7 pages)
: 영상유도방사선치료 시 사용하는 콘빔 CT는 치료자세 오차를 확인하는 중요한 수단이지만 피폭선량을 증가 시키는 단점이 있다. 이에 본 연구는 콘빔 CT의 시행주기를 격일로 하는 시나리오를 만들어 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 콘빔 CT를 이용하여 세기변조방사선치료를 받은 전립선암 환자 9명을 대상으로 실제 치료 시 매일 콘빔 CT로 치료자세 오차를 분석하여 보정한 값을 바탕으로 격일로 콘빔 CT를 시행하는 시나리오를 만들었다. 시나리오에서 콘빔 CT를 시행하지 않은 날의 치료자세 오차 값을 실제 치료 시의... -
kV Cone Beam Computed Tomography (CBCT)를 이용한 전립선암 영상유도방사선치료 시 흡수선량 및 유효선량에 관한 고찰
나종억, 이도근, 김진수, 백금문, 권경태, Na. Jong-Eok, Lee. Do-Geun, Kim. Jin-Soo, Baek. Geum-Mun, Kwon. Kyung-Tae 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 8 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2009, Vol.21 No.2 67-74 (8 pages)
cGy/1회, 6.5 cGy/1회, 5.7 cGy/1회, B-mode인 경우 1.1 cGy/1회, 1.3 cGy/1회, 1.2 cGy/1회 결과를 보였다. 각 장기에 대한 조직가중치를 고려한 유효선량은 A-mode와 B-mode에서 19.1 mSv, 4.4 mSv의 결과로 나타났다. kV 콘빔CT 촬영 시 인체에 미치는 유효선량을 측정한 결과, 전립선암 영상유도방사선치료 시 A-mode 콘빔CT는 B-mode 콘빔CT보다 환자가 받는 선량이 약 4배 이상 증가하는 것을 알 수 있었다. 결 론: 그러므로 전립선암 영상유도방사선치료 시 환자가 받는 치료 이외의 선량을 고려했을 때 가능한 B-mode 또는 낮은... -
전립선 암 환자의 영상유도 방사선 치료 시 Fiducial Marker를 이용한 2D/2D Match의 유용성에 대한 연구
배선명, 양오남, 송흥권, 백금문, Bae. Sun-Myung, Yang. Oh-Nam, Song. Heung-Kwon, Back. Geum-Mun 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 6 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2010, Vol.22 No.1 19-24 (6 pages)
목 적: Fiducial marker를 이용한 전립선암 방사선치료 시 적용 가능한 여러 영상유도 중 marker match를 이용한 Image guided radiotherapy (IGRT)의 유용성에 관하여 연구하고자 한다. 대상 및 방법: Fiducial marker를 이용해 영상유도 방사선 치료를 실시하는 전립선암 환자 10명을 대상으로 하였고, On-board image (OBI) system이 구성된 선형가속기(CLINAC iX)를 이용하였다. 환자를 set up 한 후 marker match와 Cone-beam Computed Tomography (CBCT)를 이용해 영상 유도를 실시한 후 X, Y, Z축에 대한 보정 값을 결정하고 이를... -
영상 유도 방사선치료 시 Fiducial Marker의 Artifact에 관한 연구
김종민, 김대섭, 백금문, 강태영, 홍동기, 윤화룡, 권경태, Kim. Jong-Min, Kim. Dae-Sup, Back. Geum-Mun, Kang. Tae-Yeong, Hong. Dong-Ki, Yun. Hwa-Yong, Kwon. Kyeong-T 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 10 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2010, Vol.22 No.1 1-10 (10 pages)
목 적: Fiducial marker를 이용하여 움직이는 장기인 간암의 영상유도 방사선 치료 시 fiducial marker에서 발생하는 artifact의 영향에 대하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 영상 유도 시스템과 CT simulator를 사용하여 고정된 fiducial marker의 artifact 크기 측정, 움직이는 fiducial marker 궤적의 길이 측정과 2차원 정합과 3차원 정합을 각각 시행하였으며, 이때 couch의 좌표 이동 값을 분석하였다. 결 과: 고정된 3.00 mm 크기의 fiducial marker artifact 크기 측정 결과 기준 CT 슬라이스 두께 1.25, 2.50, 5.00, 10.00... -
Half-fan 모드를 이용한 방사선치료환자 위치교정을 위한 디지털영상 합성영상기술에 관한 예비연구
박천주, 박성호, 김진성, 한영이, 주상규, 신은혁, 신정석, 박희철, 안용찬, Park. Justin C., Park. Sung-Ho, Kim. Jin-Sung, Han. Young-Yih, Ju. Sang-Gyu, Shin. Eun-Hyuk, Shin. 한국의학물리학회 의학물리 7 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2010, Vol.21 No.4 360-366 (7 pages)
최근 정밀한 암 치료를 위해 방사선 치료기술이 강도변도 방사선치료, 영상유도 방사선치료 등의 눈부신 발전을 이루어 왔다. 2000년 이후로는 치료실에서 환자의 실제 치료위치를 정확히 파악하여 정밀한 치료를 가능하게 하는 영상 유도방사선 치료기술이 사용되고 있으며 가장 중요한 기술 중 하나가 방사선 치료 전에 다양한 방법의 의료 영상을 이용하여 환자의 치료 위치를 보정하는 것으로 가장 최근의 기술로는 선형가속기에 장착된 2차원 평면검출기를 이용한 콘빔CT (Cone Beam CT: CBCT)가 사용되고 있다. 본 연구에서는... -
유방암 방사선치료에 있어 치료도중 및 분할치료 간 위치오차에 대한 전자포탈영상의 컴퓨터를 이용한 자동 분석
진호상, 서태석, Sohn. Jason W., Mansur. David B., Monroe. James I., Drzymala. Robert E., Jin. Ho-Sang, Suh. Tae-Suk, Dempsey. James F., Klein. 한국의학물리학회 의학물리 8 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2006, Vol.17 No.1 24-31 (8 pages)
더 크게 나타났다. 유방암 치료에 있어 3차원 입체정형조사나 세기조절방사선치료(Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT)를 적용하기에 앞서 반드시 셋업 오차의 크기를 측정하여 PTV에 적절히 반영되어야 한다. 유방에 대한 3차원 입체정형조사나 세기조절방사선치료를 위해 반드시 필요한 것은 아니지만, 큰 PTV 마진을 줄여주기 위해서는 영상유도방사선치료(Image Guided Radiation Therapy, IGRT)가 매우 유용하게 이용될 수 있다. 전자포탈영상장치 들은 본 보고서에서 기술한 바와 같은 자동분석소프트웨어를 반드시... -
비인두암 환자에 대한 세기조절 방사선치료 시 이용되는 MVCT와 kV-CBCT의 수정체 흡수선량 평가
최재원, 김철종, 박수연, 송기원, Choi. Jae Won, Kim. Cheol Chong, Park. Su Yeon, Song. Ki Weon 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 6 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2013, Vol.25 No.2 131-136 (6 pages)
목 적: 비인두암(Nasopharyngeal cancer) 환자를 세기조절 방사선치료(IMRT)시 영상유도 촬영(MVCT & kV-CBCT)에서의 수정체 흡수선량(absorbed dose)을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 인체모형팬텀(Anderson rando phantom, Alderson Reserch Laboratories Inc., USA)을 대상으로 전산화 단층촬영(lightspeed ultra 16, General Electric, USA)을 실시하였고 획득되어진 이미지를 비인두암 환자의 치료계획에 동일한 조건으로 토모세라피 치료계획장치(Tomotherapy, Inc, USA)와 선형가속기 치료계획장치(Pinnacle 8.0, philips... -
영상유도 양성자치료를 위한 콘빔 CT 재구성 알고리즘: 기하학적 보정방법에 관한 연구
김진성, 조민국, 조영빈, 윤한빈, 김호경, 윤명근, 신동호, 이세병, 이레나, 박성용, 조관호, Kim. Jin-Sung, Cho. Min-Kook, Cho. Young-Bin, Youn. Han-Bean, Kim. Ho-Kyung, Yoon. Myoung 한국의학물리학회 의학물리 10 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2008, Vol.19 No.4 209-218 (10 pages)
IMRT, 양성자 치료와 같이 방사선 치료 기술이 발전할수록 치료 시 환자의 위치를 확인하고 그 정확성을 평가하는 기술의 중요성이 강조되고 있다. 현재 국립암센터 양성자치료센터에 설치되어 있는 양성자 치료기의 단순 X-선 영상시스템을 이용하여 콘빔 CT (cone-beam CT) 3차원 영상을 획득, 영상유도 방사선 치료의 가능성을 확인하고자 하였다. 양성자 치료기에 설치되어있는 X-선 영상시스템(SDD: 2,108 mm, SOD: 1,511 mm, Varian a277 x-ray tube & Varian Paxscan 4030: a-Si＋DRZ screen)을 이용하여 양성자 갠트리를... -
두경부암 환자에 대한 선량체적 히스토그램에 따른 토모치료외 선형가속기기반 세기변조방사선치료의 정량적 비교
김동욱, 윤명근, 박성용, 이세병, 신동호, 이두현, 곽정원, 박소아, 임영경, 김진성, 신정욱, 조관호, Kim. Dong-Wook, Yoon. Myong-Geun, Park. Sung-Yong, Lee. Se-Byeong, Shin. Dong-Ho, Lee 한국의학물리학회 의학물리 6 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2008, Vol.19 No.2 89-94 (6 pages)
치료기는 선형가속기에서 사용되는 세기 변조방사선치료와 Mega-voltage Computed Tomography (MVCT) 3차원 영상정보에 의한 영상유도방사선치료(Image Guide Radiation Therapy, IGRT)가 가능하고 나선식 빔 조사를 통해 표적과 정상조직에 효율적으로 선량(dose)을 집중하고 분산할 수 있다는 장점을 가진다. 이에 본 논문에서는 2006년 9월부터 운용을 시작한 국립암센터의 토모치료기를 이용하여 10명의 두경부암 환자를 대상으로 토모치료계획과 선형가속기기반 세기변조방사선치료계획의 선량분포를 비교하였으며 또한, 영상유도... -
AMC G-Box를 이용한 영상유도장치의 효율적인 정도관리
김정미, Kim. Chong Mi 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 8 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2014, Vol.26 No.2 199-206 (8 pages)
적 : 최근 영상유도 방사선치료의 급증에 따라 영상유도장치의 정도관리를 철저히 시행할 필요가 있다. 특히 영상유도 방사선치료는 장치의 정확성을 기본 전제로 하기 때문에 이에 대한 정도관리가 필수적으로 행해져야 한다. 본원에서는 영상유도장치의 정도관리를 기존의 팬텀(Phantom)보다 효율적인 팬텀을 자체 제작하여 정확하고 효율적인 정도관리를 이행하고자 한다. 대상 및 방법 : 영상유도장치의 정도관리 항목으로 매우 중요한 5가지를 설정하고, 그 항목에 대하여 효율적이고 정확한 정도관리가 이루어 질 수 있는 팬텀(AMC... -
두경부암 환자의 방사선 치료시 자체 제작한 고정용구 (Shoulder Retractor)에 대한 유용성 평가
김태준, 진선식, 김동현, 김동욱, 정원규, 김경태, Kim. Tae Jun, Jin. Sun Sik, Kim. Dong Hyun, Kim. Dong Wook, Chung. Weon Kuu, Kim. Kyoung Tae 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 7 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2014, Vol.26 No.1 99-105 (7 pages)
: 본원에서 치료한 두경부암 환자 6명을 대상으로 사용한 고정용구의 종류에 따라 각각 2명씩 분류하여 좌, 우 Shoulder 위치변화와 Set up의 정확성을 OBI를 이용한 2D/2D 영상정합 위치보정 후 좌표 분석을 통해 비교하여 유용성을 확인해 보았다. 결 과 : 고정용구 종류에 따른 영상정합 위치보정 값(OBI A-P상 좌, 우 Shoulder 위치변화값)에 대한 평균값과 표준편차는 A그룹에서는 RT.Shoulder $1.07mm{pm}3.99mm$, LT.Shoulder $-4.35mm{pm}2.09mm$이고, B그룹에서는 RT.Shoulder $-0.37{pm}5.91mm$, LT.Shoulder $1.26{pm}5.28mm$,... -
두경부암 방사선 치료 시 Aquaplastic Mask가 환자 고정에 미치는 영향
이호연, 배선명, 김진산, 강태영, 곽정원, 백금문, Lee. Ho-Yeon, Bae. Sun-Myung, Kim. Jin-San, Kang. Tae-Young, Kwak. Jung-Won, Back. Geum-Mun 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 7 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2012, Vol.24 No.2 175-181 (7 pages)
couch system을 이용한 2D/2D 정합 결과를 분석하여 두경부암 환자의 방사선 치료 시 사용되는 Aquaplastic mask가 실제 임상에서 환자 위치 고정에 어떠한 영향을 미치는지 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 본원에서 2010년 6월에서 2011년 6월까지 방사선치료를 받은 두경부암 환자 14명을 대상으로 Exactrac 6D couch system을 이용하여 2D/2D 정합을 통한 영상유도를 실시하였다. 영상 유도 후 획득한 6D 보정 결과 값들을 이용하여 각 값들의 상호 관계 연관성에 대하여 환자에 관련된 부분과 환자에 관련되지 않은 부분으로 나누어... -
Cone-beam CT 영상 획득 시 호흡에 의한 영향 분석
송주영, 나병식, 정웅기, 안성자, 남택근, 윤미선, Song. Ju-Young, Nah. Byung-Sik, Chung. Woong-Ki, Ahn. Sung-Ja, Nam. Taek-Keun, Yoon. Mi-Sun 한국의학물리학회 의학물리 6 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2007, Vol.18 No.2 81-86 (6 pages)
영상유도 방사선치료의 대표적 방법의 하나로 선형가속기에 부착된 on-board imager (OBI) 영상장치를 사용하여 획득한 cone-beam CT (CBCT) 영상이 정밀 방사선치료 시 환자 정렬 오류를 보정하는데 활용되고 있다. 본 연구에서는 CBCT 영상 획득 시 환자 호흡에 의한 영상 품질과 정보의 변화를 분석하고자 호흡 움직임을 모사할 수 있는 팬텀과 CBCT 영상획득용 팬텀을 제작하고, 여러 움직임 조건에서 획득한 CBCT 영상들과 정지상태에서 얻은 CBCT 영상과의 비교, 분석을 수행하였다. 분석대상 움직임 조건을 구성하는 요소로서... -
산란선 대 일차선비(SPR)를 이용한 MV 영상의 산란 보정을 위한 실험적 방법
전호상, 박달, 이자영, 남지호, 김원택, 기용간, 김동현, 이주혜, 김동원, Jeon. Hosang, Park. Dahl, Lee. Jayeong, Nam. Jiho, Kim. Wontaek, Ki. Yongkan, Kim. Donghyun, Lee. Ju 한국의학물리학회 의학물리 8 Pages
한국의학물리학회 의학물리 2014, Vol.25 No.3 143-150 (8 pages)
MV영상을 촬영하고 방사선의 투과율을 별도로 계산한 후 산란 성분이 포함된 일차선 영상과 포함되지 않은 일차선 영상을 각각 획득하였다. 이를 기반으로 산란 보정에 사용할 SPR 분포를 획득하였다. 그리고 알루미늄 막대를 이용한 line pair (LP) 팬텀 및 실제 환자 골반의 영상을 이용하여 산란 보정 효과의 검증을 수행하였다. SPR 측정 결과 팬톰 두께에 따른 SPR 분포들을 성공적으로 획득하였으며, LP 팬텀 검증 결과 영상의 산란 성분이 효과적으로 제거되어 팬톰 본래의 밀도 분포가 복원되었음을 확인하였다. 또한 환자 골반... -
Cone-Beam CT에서 물질 및 호흡 변화가 영상에 미치는 영향에 대한 고찰
나준영, 김정미, 김대섭, 강태영, 백금문, 권경태, Na. Jun-Young, Kim. Jung-Mi, Kim. Dae-Sup, Kang. Tae-Young, Baek. Geum-Mun, Kwon. Gyeong-Tae 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 7 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2012, Vol.24 No.1 15-21 (7 pages)
목 적: 본원에서 시행하고 있는 영상유도 방사선치료(Image Guided Radiation Therapy, IGRT)는 On-Board Imager system(OBI)을 이용하여 실시하고 있다. 본 논문에서는 Cone-Beam CT에서 물질 및 호흡의 변화가 영상에 미치는 영향을 분석하고 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 호흡의 모양을 임의로 조정할 수 있는 구동 팬텀(Motion Phantom)을 이용하여 기준 호흡에 따른 주기, 진폭, 기저호흡(Baseline)을 변화시키면서 폐 등가 물질 내의 지름 3 cm인 구 형태의 아크릴(Acryl)과 임상에 이용되고 있는 표지자(Fiducial Marker) 두... -
의료영상을 이용한 인체장기의 분할 및 시각화
이준구, 김양모, 김도연, Lee. Joon-Ku, Kim. Yang-Mo, Kim. Do-Yeon 한국전자통신학회 한국전자통신학회 논문지 7 Pages
한국전자통신학회 한국전자통신학회 논문지 2013, Vol.8 No.1 191-197 (7 pages)
주관적일 수가 있으며, 수작업인 관계로 빈번한 에러가 발생하는 단점을 가지는데, 이와 같은 2차원 의료 영상 분석의 단점을 보완하기 위해 의학영상처리 기술과 접목한 3차원 의료 영상의 시각화는 필수적이라 할 수 있다. 명암값 임계치 방법, 영역확장(region growing) 방법, 윤곽선(contour) 추출 방법 및 변형모델(deformable model) 방법을 사용하여 인체의 각 장기를 분리하였으며, 텍스쳐분석(texture analysis)을 통하여 고안된 특징자를 이용하여 암 부분을 인식하는데 사용하였고, 원근투영(perspective projection) 및 볼륨... -
가임기 여성의 유방암 토모치료 시 난소선량 평가비교
이수형, 박수연, 최지민, 박주영, 김종석, Lee. Soo Hyeung, Park. Soo Yeun, Choi. Ji Min, Park. Ju Young, Kim. Jong Suk 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 7 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2014, Vol.26 No.2 337-343 (7 pages)
토모치료 시 비교적 모니터 단위(MU)가 크고 조사 시간이 긴 토모Helical 방식이 토모Direct에 비하여 측정된 산란선량의 양이 보다 약 1.8배 높은 경향을 보였다. 결 론 : 가임기 여성의 유방암 토모테라피 시 발생하는 좌우측 난소의 산량선량은 ICRP 권고 선량이하로, 불임 및 2차 암 발생에 대한 우려 수준은 현저히 낮지만 향후 유방암 발생 연령층이 낮아지고, 토모테라피와 같이 고정밀 영상유도장치를 이용한 방사선치료가 발달할수록, 가임기 여성 환자의 난소산란선량에 대한 임상적 추적조사가 더욱 필요할 것으로 사료된다. -
Image Guided Radiation Therapy (IGRT) 시 On Board Imager를 이용한 환자 Setup Error 보정평가
강수만, Kang. Soo-Man 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 13 Pages
대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 2008, Vol.20 No.2 69-81 (13 pages)
목 적: 영상유도 방사선 치료 Image Gaided Radiation Therapy (IGRT) 환자 치료의 부작용 감소 및 환자의 삶의 질 개선을 위하여 정확한 환자 SETUP의 필요성을 위하여 환자의 SETUP시 OBI (On Board Imager)를 이용하고 SETUP을 보정하여 비교평가 하고자 한다. 대상 및 방법: 방사선종학과 내원 환자 중 IGRT환자 150명(150건)을 대상으로 두부, 경부, 흉부, 복부, 골반부 각각 30건을 매 치료시마다 2∼3일 간격으로 OBI를 이용하여 확인한 후 보정하였으며 피부마커를 이용한 셋업(SETUP)과 OBI를 이용한 해부 학적 셋업(SETUP)의...