흉부의 방선상균병(Actinomycosis)은 근래 항생제의 보편화된 사용으로 방사선학적 소견을 나타내는 상태에서 발견되는 경우가 매우 희귀하므로 방사선학적 감별 진단에 포함되지 않는 경우가 대부분이다. 저자등은 최근 폐 방선상균병으로 진단된 5예의 단순흉부X선 및 CT 소견을 정리보고한다. 환자의 임상 증상은 기침 및 혈담 그리고 흉부 동통 등이었고 발열은 심하지 않았다. 단순 흉부 X선에서는 4예에서 만성적인 경계가 불분명한 기공경결 혹은 종괴양의 소견을 보였다. CT상 침범부위는 좌우폐, 혹은 특정 폐엽의 호발경향을 보이지 않았으며 1 내지 2개의 대엽을 침범하였다. CT 양상은 4예에서 종괴양의 폐경결을 보였으며 3예에서는 공동과 내부에 괴사를 시사하는 저음영도 부위를포함하고 있었다. 흉막비후가 전례에서 잇 었으며 구중 3예에서 늑막삼출이 관찰되었다. 3예에서 종격동 림프절이 직경 1-2cm 정도로 비대해 있었다. 폐엽간열을 통과하는 병변의 파급은 1예에서 관찰되었다. 흉부 방선상균병은 만성의 폐경결 및 공동이 주된 소견으로 폐암 또는 폐결핵 등과 감별을 요하며 상기의 진단 이 배제될 경우 이 질환의 가능성을 고려하여야 할 것으로 사료된다.