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점막 병변없이 부비동염 증상을 나타내는 환자의 부비동 전산화단층촬영 : 해부학적 변이와 증상과의 연관성
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  • 점막 병변없이 부비동염 증상을 나타내는 환자의 부비동 전산화단층촬영 : 해부학적 변이와 증상과의 연관성
저자명
임현양
간행물명
대한방사선의학회지
권/호정보
1994년|30권 3호|pp.459-464 (6 pages)
발행정보
대한영상의학회
파일정보
정기간행물|
PDF텍스트
주제분야
기타
이 논문은 한국과학기술정보연구원과 논문 연계를 통해 무료로 제공되는 원문입니다.
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기타언어초록

목 적: 해부학적 변이가 없는 경우보다 변이를 동반한 환자에서 부비동 점막 이상의 빈도가 높은 것은 잘 알려진 사실이다. 본 연구의 목적은 부비동 점막 이상을 동반하지 않으면서 증상을 호소하는 경우 해부학적 변이의 빈도와의 연관성에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1331년 3월부터 1993년3월까지 부비동염 증상이 있거나 의심되어 부비동 CT를 시행한 492명 중에서 점막 이상 소견이 없었던 82명(남자:여자=43:39 평균 36.4세)을 대상으로 해부학적 변이를 관찰하였다. 대조군으로는 같은 기간동안 외상으로 facial bone CT를 시행한 환자 중 부비동의 점막 이상이 없었던 88명(남자:여자=76:12, 평균 연령 22.4세)을 대상으로 최근에 부비동염을 앓았던 경우는 제외시켰다. 사용한 기기는 GE9800 Quick 이었으며 접형골 후연에서 후사골의 전연까지는 5mm, 후사골의 전연에서 전두동의 전연까지는 3mm 절편 두께 및 간격으로 관상 주사하였다. 해부학적 변이는 비제봉소(Agger nasi), Haller cell, 중비갑개 봉소(concha bullosa), 역으로 굽은 중비갑개(paradoxical middle turbinate), 비중격 만곡(nasoseptal deviation)등을 관찰 하였다. 결 과: 부비동염의 증상이 있으나 점막이상이 없는 82명 중에서 해부학적 변이를 가지는 경우가 71(86.5%)명에서 보였는데 변이의 종류와 빈도를 보면 비중격 만곡 13명, 중비갑개 봉소 11명, Haller Cells 6명, 비제봉소 5명, 역으로 굽은 중비갑개 4명, 사골포 비대 3명, 구상돌기 외 내굴 3명, 두개 이상의 변이를 가지는 경우가 26명에서 보였고 변이가 보이지 않았던 경우가 8명에서 있었다.대조군에서 해부학적 변이를 살펴보면 점막 이상이 없는 88명 중에서 해부학적 변이가 있는 경우가 26명(29.5%)에서 보였는데 그 종류와 빈도를 보면 중비갑개봉소 8명, 비중격 만곡 6명, Haller cells 3명, 역으로 굽은 중비갑개 3명, 사골포 비대 2명, 비제봉소 2명, 혼합형이 2명에서 있었고 변이가 보이지 않았던 경우가 62명이었다. 결 론: 해부학적 변이는 사골 누두나 OMU 영역을 좁히거나 막음으로 인하여 공기 흐름에 와류를 일으키거나 점막의 섬모 운동에 의한 정화 작용을 방해하여 증상을 유발할 수 있음을 알 수 있었다. 따라서 부비점막 이상 없이 증상이 있는 환자에서 부비동의 해부학적 변이는 증상과 연관성이 많을 것으로 사료된다.

기타언어초록

Purpose : The purpose of the study is to investigate the correlation between the symptoms and the incidence of anatomical variant without mucosal abnormality.Materials and Methods : Out of 892 patients with CT performed for the evaluation of sinus disease symptoms between March 1991 and March 1993, we observed the anatomic variations in 82 symptomatic patients without mucosal abnormality(male female=43 39, mean age 36.4 years). The control group included88 patients with facial bone CT performed for the evaluation of trauma during the same period while patients with recent paranasal sinusitis were excluded.(male :female=76:12, mean age 22.4 years). The scouis were performed with 5-mm section thickness from posterior margin of sphenoid sinus to anterior margin of posterior ethmoid and then with 3-mm thickness from anterior margin of posterior ethmoid to anterior margin of frontal sinus. The anatomic variations included nasoseptal deviation, concha bullosa, Mailer cells, Agger nasi cells,etc.Results : The anatomic variations were demonstrated in 71 our of 82 symptomatic patients(86.5%), whereas they were seen 26 of 88 patients(29.5%) in control group.Conclusion : Our data suggest that there is a possible causal relationship between anatomic variations and symptomas. Even though without accompaning mucosal abnormalities, anatomic variations could contribute simply to its symptomas. Anatomic variants may obstruct or narrow the airway, leading to turbulating air flow or interrupting ucociliary movement, and finally may produce a series os symptoms.