체강액 내의 악성 종양세포와 중피세포의 구분이 종종 어려우나 환자의 치료나 종양의 임상기 결정에 큰 영향을 미치기 때문에 정확히 감별하는 것이 매우 중요하다. E-cadherin은 상피세포에서 표현되는 유착단백질이다. 본 연구에서는 체강액의 세포학적 검사에서 악성세포의 표지자로서 E-cadherin의 유용성을 알아보기 위하여 세포검사후 조직검사로 진단을 확인한 33예를 대상으로 체강액으로부터 만든 세포 블록에 대하여 E-cadherin에 대한 면역세포화학염색을 시행하였다. 33 예의 세포학적 진단은 선암종 25예, 비정형세포 8예였다. 선암종으로 진단하였던 25 예중 21예(84%)에서 E-cadherin 에 양성이었다. 비정형세포라고 진단하였던 8예중 6예에서 음성이었으며 양성으로 염색된 2예는 조직학적 검사로 전이성 암종임을 확인하였다. 반응성 중피세포나 염증세포는 모두 음성이었다. 민감도와 특이도는 각각 84%와 75%였다. 결론적으로 E-cadherin은 체강액에서 악성 종양세포와 반응성 중피세포와의 구분에 유용한 보조적인 표지자이다.
The usefulness of E-cadherin immunostaining as a marker of malignancy in the body fluids was investigated in the present study. Thirty-three histologically proven cases of cell blocks from the pleural, peritoneal, and pericardial fluids were studied by immunocytochemistry for E-cadherin antibody using LSAB method. These cases were cytologically diagnosed as adenocarcinoma (25 cases) and atypical cells (8 cases). Tumor cells showed strong positive membranous staining for E-cadherin antibody in 21 out of 25 cases (84%) of adenocarcinoma. E-cadherin staining was not found in 6 of 8 cases of suspicious maligancy. The sensitivity and specificity were 84% and 75%, respectively. Reactive mesothelial cells and Inflammatory cells scattered were all negative. In conclusion, E-cadherin is an useful adjunctive marker to distinguish reactive mesothelial cells from the carcinoma cells in the body fluids.
