유방의 분비성 암종은 관 기원으로 통상의 침윤성 관암종보다 예후가 좋은 드문 종양이다. 현재까지 분비성 암종에 대한 세침흡인 세포검사의 세포학적 소견에 대해 보고한 영문보고는 소수이며 국내에는 단 1예의 보고가 있다. 최근 저자들은 세침흡인 세포검사로 진단한 유방의 분비성 암종 1예를 경험하였기에 이를 보고한다. 세포학적 소견은 약호산성의 분비성 물질로 이루어진 배경에 종양세포들이 판상구조를 보이며 개개로 떨어지는 세포는 거의 없었다. 레이스양 세포질의 다공성 변화는 간혹 반지 양 모양을 이루기도 하여 분비성 암종에 합당하였다. 본 증례에서 알 수 있듯이 분비성 도말 배경과 점액으로 채워진 소낭성 공간 및 간혹 관찰할 수 있는 관상피세포의 이형성은 유방의 드문 종양인 분비성 암종의 정확한 세포학적 진단에 매우 유용한 소견이다.
Secretory carcinoma of the breast is a rare tumor of the ductal origin with a more favorable prognosis than the conventional ductal carcinoma. To the best of our knowledge, there are a few reports on fine needle aspiration cytology (FNAC) of secretory carcinoma in the English literature and one in the Korean literature. Recently, we experienced a case of secretory carcinoma of the breast performed by FNAC. The cytologic smears revealed several clusters and sheets of cohesive neoplastic cells in eosinophilic secretory background. Individually scattered cells were rarely found. Intracytoplasmic vacuolization and occasional signet rung cells with lacy cytoplasm were detected. To make the diagnosis and differentiation of this rare, tumor, an identification of the secretory background and microcystic spaces filled with bluish mucin and occasional nuclear atypism of tumor cells is crucial.
