- 양성 낭성 종괴의 고주파 열치료: 돼지 담낭을 이용한 실험적 예비 연구
- ㆍ 저자명
- 송호택,임현철,최정빈,오재천,조온구,고병희,김용수,서홍석,주경빈
- ㆍ 간행물명
- 대한방사선의학회지
- ㆍ 권/호정보
- 2001년|44권 5호|pp.571-576 (6 pages)
- ㆍ 발행정보
- 대한영상의학회
- ㆍ 파일정보
- 정기간행물| PDF텍스트
- ㆍ 주제분야
- 기타
목적 : 고주파 열치료(radiofrequency thermal ablation)가 양성 낭성 종괴에 대한 치료법으로서 이용될 수 있는지 실험적 연구를 통해 알아보고자하였다 대상과 방법: 총15개의 적출된 돼지 담낭에 대하여 50와트 고주파 발생기와 15게이지 바늘형 고주파 전극을 사용하여 실험하였다. 증상이 있는 양성 낭종을 가정한 담낭 벽에 최대한의 응고적 괴사를 만든 후 병변주변 장기를 가정한 담낭 주변 간실질의 손상을 최소화하기에 적합한 최적 소작 온도를 알아보기 위해 목표 온도에 따라 A군: 7$0^{circ}C$ (n= 5) , B군: 37$^{circ}C$ (n= 5) . 그리고 C군: 7$0^{circ}C$ (n=5) 의 세 군으로 나누어 실험하였으며. 목표 온도에 도달 시점부터 7분간 소작을 지속하였다. 소작 전후에 담낭의 록. 높이 길이를 측정하였으며 소작후 담낭의 용적 갑 소율을 산출하기 비교하였다. 또한 가온된 담즙에 의하여 담낭벽과 담낭 주변 간 실질의 손상 부를 육안과 현미경으로 조사하였다 결과: 담낭의 용적 감소율은 A. B. 7각 군에서 각각 47.7%. 417% 42.7% 였다 (p〉.05) 총 15예 모든 때에서 7$0^{circ}C$ 에서 담낭벽의 투명도와 탄력성의 소실을 볼 수 있었으며 . B군과 C 군의 10예 중 9예에서 3$0^{circ}C$ 에서 담낭 주변 판 피막의 위측이 있었다. B군과 C군에서 담낭주 변 간실질 손상의 펑균 두께는 각각 5.4 mm 와 9.8 mm 였다. A군에서는 오직 한 예에서만 간실질의 미미한 육안적 변화만 관찰되었으나 현미경적 검사에서는 세 군 모두에서 담낭 점막 의 완전한 응고 괴사(coagulation necrosis)를 보였다. 결론: 고주파 열치료는 암성 간 낭종 또는 신장 낭종을 포함한 증상이 있는 낭종의 치료에 활용 될 수 있을 것으로 기대된다.
Purpose: To determine whether radiofrequency thermal ablation can be used to treat benign cystic lesions in a porcine gallbladders model. Materials and Methods: This experimental study of radiofrequency thermal ab1ation involved the use of 15 exvivo porcine gallbladders and 15-G expandable needle electrodes. To investigate optimal temperature parameters, three groups of five were designated according to target temperature: Group A: 7$0^{circ}C$; Group B: 8$0^{circ}C$; Group C: 9$0^{circ}C$. After the target temperature was reached, ablation lasted for one minute. Gallbladder width, height and length were measured before and after ablation, and the estimated volume reduction ratios of the three groups were compared. Whether adjacent liver parenchyma around the gallbladder fossa was ablated by heat conducted from hot bile was also determined, and the thickness of the a71ate4 area of the liver was measured. Results: The volume reduction ratio in Group A, B and C was 42.7%, 41.7% and 42.9%, respectively (p〉.05). In all 15 cases, gallbladder walls lost their transparency and elasticity at about 7$0^{circ}C$. In nine of ten cases in Groups B and C, the hepatic capsule around the gallbladder fossa was retracted at about 8$0^{circ}C$. The mean thickness of liver parenchymal damage adjacent to the gallbladder was 5.4 mm in Group B and 9.8 mm in Group C. In Group A livers, only one case showed minimal gradual parenchmal change. Microscopically, all three groups showed complete coagulation necrosis of the wall. Conclusion: On the basis of this feasibility study, radiofrequency thermal ablation is potentially suitable fur the ultrasound-guided treatment of symptomatic cystic lesions including benign hepatic or renal cyst.