목적 원발성 담관암 환자에서 금속 스텐트 설치후 관내 방사선치료의 효과를 스텐트의 개존기간과 환자의 생존기간을 중심으로 알아보고자 하였다 대상과 방법: 원발설 담관암 환자중 스텐트를 설치한 27명을 대상으로 하였고, 이중 16명은 관내 방사선치료를 시행하였다. 관내 방사선치료로 iridium-192를 사용하며 25 Gy를 5회에 나누어 시행하였다. 담도 폐쇄의 부위는 간문부를 침범한 경우가 14 예였으며. 나머지는 간문부 침범이 없었다. 관내 방사선치료를 시행한 군과 시행하지 않은 군 사이에 스텐트의 개존 기간과 환자의 생존기간을 Kaplan-Meier방법 및 독립표본 T검정을 이용하여 비교하였다. 결과: 관내 방사선치료를 시행한 군에서 스텐트의 평균 개존기간은 9.1개월이었으며, 시행하지 않은 군에서 4.2개월 이었다(p〈0.05). 환자의 평균 생존기간은 관내 방사선치료를 시행한 군에서 10.0개월이었으며 시행하지 않은 군에서 5.0개월이었다(p〈0.05) 사망 환자(n=22)중 관내 방사선치료를 시행한 군(n=11)의 스텐트 개존기간은 평균 7.6(0.8-16.1)개월, 시행하지 않은 군(n=11)에서는 평균 4.2(0.9-8.0)개월이었으며(p〈0.05). 환자의 평균 생존기간도 관내 방사선치료를 시행한 군에서 8.3(0.8-17.3)개월 시행하지 않은 군에서 5.0(0.9-8.4)개월이었다 (p〈0.05) 결론: 원발성 담관암 환자에서 스텐트 설치후 관내 방사선치료는 스텐트의 개존 기간과 환자의 생존기간을 연장시킬수 있는 유용한 치료방법으로 사료된다.
Purpose: To determine the effect of intraluminal brachytherapy on stent patency and survival after metallic stent placement in patients with primary bile duct carcinoma. Materials and Methods: Twenty-seven patients with primary bile duct carcinoma underwent metallic stent placement; in 16 of the 27 intraluminal brachytherapy with an iridium-192 source (dose,25 Gy) was the performed. Obstruction was due to either filar (n = 14) or non-hilar involvement (n= 13). For statistical comparison of patients who underwent/did not undergo intraluminal brachytherapy, steno patency and survival were calculated using the Kaplan-Meier method and an independent t test. Results: The mean durations of stent patency and survival were 9.1 and 10.0 months respectively in patients who underwent intraluminal brachytherapy, and 4.2 and 5.0 months in those who did not undergo this procedure (p< 0.05). The mean durations of stunt patency and survival among the 22 patients who died were 7.6 flange,0.8-16.1) and 8.3 (range, 0.8-17.3) months, respectively, in the eleven patients who underwent intraluminal brachytherapy, and 4.2 (range,0.9-8.0) and 5.0 (range,0.9-8.4) months in those whom the procedure was not performed (p < 0.05) . Conclusion: Intraluminal brachytherapy after scent placement extended both stent patency and survival in patients with primary bile duct carcinoma.
