이염화이소시아뉼산나트륨 (NaDCC)은 염소 화합물의 일종으로 차아염소산나트륨 (NaOCl)과 비교 시 동일한 농도의 용액에서 같은 염소 이온을 가지고 있으며 비슷한 정도의 항균력을 가진다고 알려져 있다 이 연구의 목적은 이염화이소시아뉼산나트륨 근관 내 사용 시 시간에 따른 항균성을 평가하고 이를 현재 근관세척제로 사용되고 있는 차아염소산나트륨 및 클로르헥시딘 (CHX)과 비교하고자 하였다. E. faecalis에 대한 세 가지 제재의 최소증식억제 농도 (MIC)를 실험한 결과 NaOCl과 NaDCC에서는 0.125%를 보였고 CHX에서는 0.063%로 나타났다. 근관 내 사용에 대한 실험은 최근에 발거된 128개의 단근치를 사용하였으며 치경부와 치근단 부위를 절단하여 10 mm 길이를 가지는 시편을 만들었다. 시편의 내경은 #3 Gates-Glidden drill을 이용하여 동일하게 하였다. 각각의 치아 시편의 근관 내에 E. faecalis를 접종하고 3일간 배양한 후 40개씩 3개의 군으로 분류하고 대조군으로 8개의 시편을 이용하였다. 실험군 1, 2, 3은 각각 NaDCC, NaOCl, CHX으로 근관세척하였고 대조군은 멸균된 식염수를 이용하였다. 각 군은 다시 12시간, 24시간, 72시간, 7일의 시간에 따라 4개의 하위 군으로 분류하였다. 정해진 시간이 지난 후 멸균된 paper point를 이용하여 근관 내용물을 채취하고 BHI agar plate로 옮겨 배양하였다. 그 후 #4, 5GG drill을 이용하여 근관 내면을 삭제하고 이 때 생겨나는 상아질을 멸균된 증류수가 들어있는 시험관에 넣었다. 이것을 희석하여 BHI agar plate로 옮겨 배양하였다. 24시간이 지난 후 bacterial CFU를 측정하였다. 실험 결과 모든 실험군에서 bacterial CFU가 관찰되지 않았고 E. faecalis에 대한 세 가지 제재 모두 비슷한 항균 효과를 보였다. 멸균된 식염수를 이용한 대조군에서는 모두 bacterial CFU가 존재하였다. NaDCC를 근관세척제로 사용할 경우 1주 이내의 시간 동안에는 적절한 항균효과를 유지 할 수 있을 것이라 생각되며 임상에 적용하기 위해서는 조직 용해도를 비롯한 치근단 조직에 대한 직접적인 영향 등의 평가가 더 이루어져야 할 것으로 생각된다.
The purpose of this study was to assess the antibacterial effect of sodium dichloroisocyanurate (NaDCC), sodium hypochlorite (NaOCl), and chlorhexidine (CHX) on Enterococcus faecalis and to evaluate and to compare the time-dependant antimicrobial effect of NaDCC with NaOCl and CHX in the root canal in vitro before and after instrumentation. Extracted Human single teeth were prepared by serial instrumentation technique. The samples were autoclaved and contaminated for 3 days with E. faecalis monocultures. The teeth were then divided into 4 groups Each group was irrigated and inserted with 2% NaOCl, 2% NaDCC, 2% CHX and steri)ized saline. After 6, 12, 24, 72h, and 1 week incubation, sterilized paper point was inserted into the root canal. Paper points containing root canal contents were then placed on the agar plate. And then each root cana) was prepared with #4 and #5 GG (Gates-Glidden) drill. The debris were collected in the sterilized microtube and the plates were incubated at $37^{circ}C$ in an increased $CO_2$ atmosphere. After 24h incubation the growth of bacteria around the paper points were measured. NaOCl and NaDCC solution shows similar antimicrobial effect for E. faecalis at 6, 12, 24, 72h and 1 week. In centrol group, irrigated with sterilized saline, no antimicrobial effect was observed. The results are in agreement with other investigators, who have shown the bactericidal property and possibility of NaDCC as a root canal irrigation solution. Thus it seems that NaDCC solutions can be clinically applied into the root canal within 1 week after dilution.
