골이식재의 종류는 면역학적으로 자가골, 동종골, 이종골 및 합성 골로 분류되고 있다. 이식골의 치유기전은 골전도(osteoconduction), 골유도(osteoinduction) 및 골형성(osteogenesis)으로 분 류된다. 자가골은 위와 같은 모든 기전을 지니고 있어 가장 우수한 골이식재로 알려져 있으나, 공여부에 또 다른 수술이 필요하고, 합병 증이 생길 수 있으며, 어떤 경우에는 충분한 양의 골을 얻지 못할 수 있다는 단점이 있다. 자가골 단점을 보완하기 위해 동종골 및 이 종골이 개발 되었으나, 자가골에 비해 골형성 능력이 낮아서 자가골 에 필적하기 어렵다. 또한 교차 감염이나 항원-항체 반응을 완전히 배제 할 수는 없다. 반면에 합성골은 채득량의 한계 없이 대량 생산 이 가능하고, 가격이 저렴하며, 질병 전염의 위험성은 전혀 없지만, 골전도의 기능만 가지고 있어, 단독으로 사용하기에는 문제점이 있 다1). 이상적인 골이식재는 임플란트 치유와 신생골 침투가 이루어질 수 있도록 일정 기간 공간 유지를 해야 하며, 시간이 경과하면서 골 이식재와 임플란트의 골유착이 이루어져야 하고, 임플란트 상부 보 철물이 완성된 후에도 골소실이 없이 안정적인 상태를 유지해야 한 다. 또한 이식재 내부로 신생골이 자라 들어올 수 있는 골전도 능력 을 가져야 하고, 오래 지속될 수 있는 골조직으로 골개조가 이루어져 야 하며, 예측 가능한 성공률을 보여야 한다2).
The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of sinus bone grafting using AutoBT combined with growth factors. Patients who have tooth loss and severe alveolar bone resorption were included in this study. The patients received sinus bone grafting and implant placement using autogenous tooth bone graft material combined with platelet rich plasma (PRP) or platelet rich fibrin (PRF). In total 5 patients, 7 implants were placed. Their mean follow-up period after prosthestic loading was 27.2 months (9∼40 months). Postoperative complication was developed in just one subjects which was a oroantral fistula. However, this was not related with bone graft material, and the main cause was severely inadequate residual bone height. In this case study, we concluded that bone grafting using AutoBT combined with growth factors can acheive the proper bone healing and the role of scaffold. (JOURNAL OF DENTAL IMPLANT RESEARCH 2015;34(3):81-86)
서론 증례보고 고찰 REFERENCES
