목적 : 본 연구는 두 가지 유형의 근전도 유발 신경근 전기자극치료를 이용하여 뇌졸중 환자의 마비측 상지 기 능과 일상생활활동에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 뇌졸중 발병 6개월 이내의 아급성기 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 무작위 대조 실험을 진행하였다. 두 집단을 대상으로 근전도 유발 전기자극치료와 상상 훈련 결합된 근전도 유발 전기자극치료를하루 20분간, 주 5회, 4주간 실시하였다. 상지기능평가로 울프운동기능평가(Wolf Motor Function Test;WMFT), Fugl-Meyer Assessment (FMA)를 사용 하였으며 일상생활활동 평가로 수정바델지수(Modified Barthel Index; MBI)를 사 용하였다. 결과 : 1) 4주간의 중재 후, 상상 훈련 결합된 근전도 유발 전기자극치료를 받은 집단에서 FMA와 WMFT의 통 계학적 유의한 향상을 보였다(p<.01). MBI 평가 역시 통계학적 유의한 향상을 보였으며 특히 개인활동 항목에 서 유의한 향상을 보였다(p<.05). 2) 근전도 유발 신경근 전기자극치료를 받은 집단의 경우FMA의 손목 움직 임 항목과 WMFT에서 유의한 향상을 보였다(p<.05). 또한 MBI 전체 점수에서 통계학적 유의한 향상은 없었지 만 개인활동 항목에서만 통계학적 유의한 향상을 보였다(p<.05). 결론 : 본 연구를 통해 두 유형의 근전도 유발 신경근 전기자극치료는 급성기 뇌졸중 환자의 상지 운동 회복과 일상생활활동에 효과적인 치료라는 것을 알 수 있었다.
The Journal of Korean Society of Occupational Therapy Vol. 22, No. 2, 2014 33AbstractA Comparison of the Effect According to Type of Electromyography-triggeredNeuromuscular Electrical Stimulation on the Upper Limb Function andActivities of Daily Living in Stroke Patients: A Prospective, RandomizedControlled Pilot TrialPark, Ji-Su*, M.Sc., O.T., Choi, Jong-Bae**, M.Sc., O.T. *Dept. of Occupational Therapy, Inje University Busan Paik Medical Center**Dept. of Occupational Therapy, Kyung Hee University Medical CenterObjective : This study aimed at investigating the effect of two types of electromyography-triggered neuromuscularelectrical stimulation on the upper limb function of the affected side and activities of daily living in stroke patients. Methods : A randomized controlled study was conducted for 20 patients within 6 months of occurrence of a subacutestroke. The patients were divided into two groups as follows: those treated with electromyography-triggeredneuromuscular electrical stimulation (EMG-NMES), and those treated with mental imagery training combined withEMG-NMES (MIT EMG-NMES), for 30 minutes a day, 5 days a week, for 4 weeks. For the assessment of upperlimb function, the Fugl-Meyer Assessment (FMA) and Wolf Motor Function Test (WMFT) were used, and for theassessment of daily living activities, the Modified Barthel Index (MBI) was used. Results : After four weeks of intervention, the MIT EMG-NMES-treated group showed statistically significantimprovement in the FMA and WMFT (p<.01), and improvement in the MBI, particularly in each of the self-carescores, with a statistical significance (p<.05). The EMG-NMES-treated group showed significant improvement inwrist movement on the FMA and in the upper limb function in the WMFT (p<.05). There was no statisticallysignificant improvement in the total MBI, except in the self-care score (p<.05). Conclusion : This study suggests that both the MIT EMG-NMES and EMG-NMES are beneficial in improving theupper limb function and activities of daily living in patients after an acute stroke.
Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구 방법 Ⅲ. 연구 결과 Ⅳ. 고찰 Ⅴ. 결론 References
