목적: 본 연구는 뇌졸중 후 삼킴장애 환자를 위한 스마트 연하재활 프로그램 기초 개발을 목적으로, 몰입형 삼킴 운동 교육 영상과 스마트 CTAR(Chin Tuck Against Resistance) 운동 보조기기를 개발하고, 전문가 집단과 임상가 집단을 대상으로 내용타당도, 사용성 및 초기 적용 가능성을 검토하고자 수행되었다. 연구방법: 연구방법은 문헌고찰을 기반으로 삼킴 단계별 문제와 중재 요소를 반영한 초기 콘텐츠를 구성한 후, 전문가 집단을 대상으로 내용타당도를 검증하였고, 임상가 사용성 평가를 통해 초기 적용 가능성 및 활용성을 확인하였다. 이후 예비 측정을 통해 FSR 센서의 압력값을 분석하여 진동 피드백 임계값을 설정하였다. 몰입형 삼킴 운동 교육 영상은 삼킴 단계별 운동과 보상 전략을 포함하도록 구성하였으며, 스마트 CTAR 운동 보조기기는 FSR(Force Sensitive Resistor) 센서를 활용하여 압력에 따른 촉각 피드백이 제공되도록 설계하였다. 수집된 자료는 평균과 표준편차 등의 기술통계로 분석하였으며, IBM SPSS Statistics 25.0을 사용하였다. 연구결과: 연구결과, 1차 내용타당도 검정에서 S-CVI/Ave는 0.89로 나타났으며, 기준에 미달한 문항은 전문가 의견을 반영하여 수정⋅삭제⋅추가하였다. 2차 내용타당도 검정에서는 S-CVI/Ave 0.98로 나타나 최종 프로그램의 내용타당도가 확보되었다. 임상가 사용성 평가에서는 전체 평균이 4.22±0.88점이었고, 보통 이상 응답 비율은 95.6%로 확인되었다. FSR 센서 예비 보정 결과, 무부하 상태는 1.8±1.2, 턱의 단순 접촉 상태는 48.6±15.3, CTAR 운동 수행 시는 162.4±38.7의 출력값을 보였으며, 이를 근거로 진동 피드백 작동 임계값을 실용적 근거를 바탕으로 설정하였다. 결론: 본 연구는 뇌졸중 후 삼킴장애 환자를 위한 몰입형 삼킴 운동 교육 영상과 스마트 CTAR 운동 보조기기를 체계적으로 개발하고, 초기 적용 가능성을 확인하였다는 점에서 의의가 있다. 본 연구에서 개발된 프로그램은 향후 디지털 기반 연하 재활 중재 및 작업치료 분야의 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.
Objective: This study aimed to develop a foundational smart dysphagia rehabilitation program for patients with post-stroke dysphagia by developing an immersive swallowing exercise training video and a smart Chin Tuck Against Resistance (CTAR) exercise assist device, and to examine the content validity, usability, and preliminary applicability through evaluations conducted by expert and clinician groups. Methods: The study methods involved developing initial content based on a literature review that reflected swallowing-stage-specific problems and intervention components. Content validity was then evaluated by an expert group, and preliminary applicability and usability were examined through a clinician usability evaluation. Subsequently, a pre-calibration measurement was conducted to analyze the pressure values of the FSR sensor and establish the vibration feedback threshold. The immersive swallowing exercise training video was designed to include swallowing-stage-specific exercises and compensatory strategies, while the smart Chin Tuck Against Resistance (CTAR) exercise assist device was developed to provide tactile feedback according to pressure using a Force Sensitive Resistor (FSR) sensor. Collected data were analyzed using descriptive statistics, including means and standard deviations, with IBM SPSS Statistics 25.0. Results: In the first content validity evaluation, the S-CVI/Ave was 0.89, and items that did not meet the criteria were revised, deleted, or added based on expert feedback. In the second content validity evaluation, the S-CVI/Ave was 0.98, establishing the final program's content validity. In the clinician usability assessment, the overall mean score was 4.22±0.88, with 95.6% of responses being “moderate” or higher. The preliminary calibration of the FSR sensor revealed output values of 1.8±1.2 in the unloaded state, 48.6±15.3 during simple chin contact, and 162.4±38.7 during the execution of the CTAR exercise; based on these empirical data, the operational threshold for vibration feedback was established. Conclusion: This study is significant in that it systematically developed an immersive swallowing exercise educational video and a smart CTAR exercise assistive device for patients with post-stroke dysphagia and confirmed their initial applicability. The program developed in this study is expected to serve as foundational data for future digital-based dysphagia rehabilitation interventions and occupational therapy.
Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구방법 Ⅲ. 연구결과 Ⅳ. 고 찰 Ⅴ. 결 론 참고문헌
