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소아에서 신이식후 발생한 Posttransplant Lymphoproliferative Disease(PTLD) 1례
은병욱, 박은실, 이성용, 한혜원, 장주영, 박경미, 김철우, 강진한, 고재성, 하일수, 이환종, 정해일, 서정기, Eun. Byung-Wook, Park. Eun-Sil, Lee. Seong-Yong, Hahn. Hye-Won, Jang. Ju-Young, P 대한소아신장학회 대한소아신장학회지 8 Pages
대한소아신장학회 대한소아신장학회지 2002, Vol.6 No.1 123-130 (8 pages)
림프종에 이르기까끼 다양한 임상상을 보이는 질환이다. PTLD는 Epstein-Barr virus(EBV)와 과도한 면역억제와 밀접한 관계가 있다. 국내에서는 1997년 성인에서 신 이식 후 발생한 예가 처음 보고되었으며, 소아에서는 간 이식 후 발생한 예가 있을 뿐 신 이식 후 발생한 증례의 보고는 없어 이 보고가 국내 최초로 신이식 소아에서 발생한 PTLD 증례이다. 환자는 9세 남아로서 긴이식후 4개월후에 PTLD가 발생하였으며 주된 임상 양상은 발열, 림프절 종대와 혈변이었다. 림프절과 대장의 생검조직 에서 EBV in situ hybridization이... -
소아 급속 진행성 사구체신염의 임상적 고찰
엄지현, 김미진, 이영목, 김지홍, 이재승, 김병길, 홍순원, 정현주, Uhm. Ji Hyun, Kim. Mi Jin, Lee. Young-Mock, Kim. Ji Hong, Lee. Jae Seung, Kim. Pyung-Kil, Hong. Soon W 대한소아신장학회 대한소아신장학회지 9 Pages
대한소아신장학회 대한소아신장학회지 2001, Vol.5 No.2 78-86 (9 pages)
감소 소견을 보였다. 용혈성 요독 증후군을 제외한 모든 환아에서 스테로이드 충걱요법 및 면역억제제 병합요법을 시행하였으며, 응급 복막투석은 3례($30\%$), 혈장교환술은 2례($20\%$)에서 시행하였다. 이후 정상적인 신기능으로 회복된 경우는 6례($60\%$) 있었고. 만성 신부전으로 진행된 경우가 4례($40\%$) 있었는데, 2례($20\%$)에서 지속적인 복막투석을 시행하였으며, 이중 1례는 심부전으로 사망하였다. 결 론 : 아직까지 국내에서의 급속 진행형 사구체신염에 대한 연구보고는 미미한 상태로 질환의 정확한 이해를 통한... -
신이식을 받은 산모로부터 출생한 소아의 성장상태
기미나, 육진원, 김지홍, 김병길, 문장일, 김순일, 김유선, 박기일, 박용원, Ki. Mina, Yook. Jinwon, Kim. Ji Hong, Kim. Pyung-Kil, Moon. Jang Il, Kim. Soon Il, Kim. Yu Seun, Pa 대한소아신장학회 대한소아신장학회지 7 Pages
대한소아신장학회 대한소아신장학회지 2000, Vol.4 No.1 77-83 (7 pages)
: 신이식을 받은 산모들은 이식 후 면역억제제 사용과 더불어 고혈압, 임신중독증, 감염등이 동반되어 임신의 고위험군으로 알려져 왔으며, 일반 임산부보다 태아 발육 부전 및 저체중아의 출산 확률이 높은 것으로 알려져 있으나 이러한 산모로부터 출생한 환아들의 출생시의 상태 및 그후의 성장 발육 상태에 대한 연구가 거의 없으므로, 본 연구는 신이식 산모로부터 출생한 소아의 평가와 그후의 성장 상태를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1999년 6월까지 연세의료원에서 신이식을 받은 총 1822명중 여자가 561명이었으며 그중... -
미세변화형 신증후군(MCNS)으로부터 국소성 분절성 사구체 경화증(FSGS)으로 이행된 환아의 임상양상
이지은, 육진원, 이의성, 김지홍, 김병길, 정현주, Lee. Ji Eun, Yook. Jinwon, Lee. Eui Seong, Kim. Ji Hong, Kim. Pyung-Kil, Chung. Hyun Joo 대한소아신장학회 대한소아신장학회지 8 Pages
대한소아신장학회 대한소아신장학회지 2000, Vol.4 No.1 17-24 (8 pages)
스테로이드 치료에 전혀 반응을 보이지 않는 경우는 MCNS군 $13.3\%$,이행군 $12.5\%$,FSGS군 $59.6\%$로 FSGS군이 의미있게 많았으며(P<0.05), 스테로이드 이외의 면역억제제 치료가 필요했던 경우는 MCNS군 $58.5\%$, 이행군 $100\%$, FSGS군 $80.8\%$로 MCNS군에 비해 이행군과 FSGS군이 의미있게 높았다(P<0.05). 평균재발횟수는 MCNS군 $0.84{pm}0.21$회/6개월, 이행군 $1.07pm}0.53$회/6개월로 의미있는 차이는 없었으며, 관해에서 첫 재발까지의 기간 역시 MCNS군 6.94${pm}$1.92개월, 이행군 $6.71{pm}4.89$개월, FSGS군... -
소아 간이식에서 Posttansplant Lymphoproliferative Disorder (PTLD): 삼성서울병원의 경험
최연호, 이석구, 서정민, 조재원, 김성주, 이광웅, 박제훈, 고영혜, 권기영, Choe. Yon-Ho, Lee. Suk-Koo, Seo. Jeong-Meen, Joh. Jae-Won, Kim. Sung-Joo, Lee. Kwang-Woong, Park. 대한소아소화기영양학회 대한소아소화기영양학회지 8 Pages
대한소아소화기영양학회 대한소아소화기영양학회지 2003, Vol.6 No.1 39-46 (8 pages)
EBV 항체가 양성이고 수혜자가 음성일 경우 고위험군으로, 그 외의 경우를 저위험군으로 정의하였다. 위험군 분류, 면역억제제 종류, 간이식이 행하여진 나이, 수술 후 PTLD 진단까지의 기간, 수술 후 EBV 항체의 양전 시기, 거부반응에 대한 치료 여부, PTLD의 증상들인 발열, 설사, 빈혈, 장출혈 식욕부진 저알부민혈증 등의 발현 여부를 후향적으로 조사하였다. 결 과: 1) PTLD는 전체 소아 간이식 환아 41명 중 5명에서 발생하였다(12.2%). 고위험군은 16명으로 이 중 5명(31.3%)에서 PTLD가 발생하였고 저위험군 19명중에서는 한 명... -
치료용 레이저를 이용한 대상포진 (Herpes Zoster)치료 19례에 대한 보고
배성동 대한물리치료학회 대한물리치료학회지 3 Pages
대한물리치료학회 대한물리치료학회지 1990, Vol.2 No.1 123-125 (3 pages)
문헌에 의하면 대상포진의 원인은 바이러스에 대한 세포성 면역이 저하될 때, 또는 악성종양 등으로 면역억제제 치료를 받아서 2차적으로 면역이 저하될 때 체내에 잠재해 있던 바이러스가 재활되어 발병하는 것으로 추정하고 있다. 본 저자도 이에 대하여 의견을 같이하고 있는데 노령층의 $60~70$대 여자환자수가 압도적으로 많았다는 점과, $20~39$세 사이의 청${cdot}$장년층에서는 단1명의 대상자가 없다는 점뿐 아니라, 본 대상자중 11세의 소녀는 7세때 뇌종양 수술을 2차례에 걸쳐 실시한 후 면역제제를 계속적으로 사용하는 있는... -
특발성 폐섬유화증에서 Interferon-${gamma}$의 효과
박주헌, 오연목, 심태선, 임채만, 이상도, 고윤석, 김우성, 김원동, 김동순, Park. Joo Hun, Oh. Yeon Mok, Shim. Tae Sun, Lim. Chae-Man, Koh. Younsuck, Lee. Sang-Do, Kim. Woo S 대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 8 Pages
대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 2004, Vol.56 No.6 611-618 (8 pages)
질환이나 생존기간을 증가시키는 효과가 있는 치료제는 아직 알려져 있지 않다. 최근 스테로이드나 다른 면역억제제 치료에 반응이 없는 IPF에서 INF-${gamma}$이 효과가 있다는 보고가 있었으나 아직은 많은 논란이 있어 진행된 IPF 환자에서 INF-${gamma}$ 효과를 관찰하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1999년 1월부터 2001년 3월까지 IPF-UIP로 진단되었던 환자 중 스테로이드제제 및 기존의 면역억제제에 반응을 보이지 않았던 9명 (연령 $55.4{pm}15.3$세, 남:여=8:1)을 대상으로 INF-${gamma}$ 200만 unit를 주당 3회... -
폐를 침범한 피부근염/다발성근염의 임상적 양상
박근민, 최창민, 엄상원, 황용일, 임채준, 이재호, 유철규, 이춘택, 정희순, 송영욱, 김영환, 한성구, 심영수, Park. Gun-Min, Choi. Chang-Min, Um. Sang-Won, Hwang. Yong-Il, Yim. Jae-Joon, Lee. 대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 10 Pages
대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 2001, Vol.51 No.4 354-363 (10 pages)
호흡곤란(79%)과 기침(67%)의 증상이 있었고, ESR이 $47{pm}7;mm/hr$, CK/LD가 $2169{pm}820/577{pm}61;IU/L$로 증가하였다. Anti-Jo1 Ab는 30%에서 양성이었다(p-value : 0.03). 흉부 HRCT 상 망상 또는 간유리 음영(9%), 선상 음영 또는 중격 비후(50%), 반점상 경화(38%), 벌집낭(33%), 결절 음영(17%)으로 관찰되었다. 환자는 $30{pm}28$개월 동안 추적관찰 되었고, 스테로이드 단독치료(46%)와 면역억제제 병행치료(50%)를 받았다. 경과 중 사망률은 폐침범이 있는 군(21%)에서 폐침범이 없는 군(10%)보다 높은 경향을 보였다. -
내과 및 외과계 중환자실 환자 균혈증의 임상적 고찰
김은옥, 임채만, 이재균, 명승재, 이상도, 고윤석, 김우성, 김동순, 김원동, 박평환, 최종무, 배직현, Kim. Eun-Ok, Lim. Chae-Man, Lee. Jae-Kyoon, Mung. Sung-Jae, Lee. Sang-Do, Koh. Youn-S 대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 13 Pages
대한결핵및호흡기학회 결핵 및 호흡기 질환 1995, Vol.42 No.4 535-547 (13 pages)
더 높았으며, 평균 재실 기간을 초과한 상태에서 감염에 이환되고, 이는 다시 중환자실 재실 기간을 연장시키는 것으로 사료되었다. 내과 및 외과계 중환자에 따른 비교에서 내과계 균혈증 증환자는 선행 요인에 있어 간질환과 급성 호흡부전이 많았고 지역사회 획득 균혈증이 많았으며 사망율이 더 높았던 반면, 외과계 균혈증 중환자는 선행 요인으로 외상, 항생제나 면역억제제 시용 및 침습적 조작의 빈도가 많았으며 중환자질내 획득 균혈증의 빈도가 높았으나 사망률은 내과계보다 낮았다 양 균혈증군에서 균혈증의 원발 병소,...
