임신성 융모막암종은 혈행성 전이가 빈번한 과혈관성 종양으로, 자궁뿐만 아니라 전이성 병변에서 출혈을 잘 일으킨다. 임신성 융모막암종은 뇌동맥이나 신동맥 등에 가성동맥류를 형성하거나 내부출혈을 일으키며 여러 문헌에서 색전술을 통한 지혈 효과를 보고하였다. 비장의 전이성 병변에 의한 복강내 출혈 및 색전술은 보고된 바가 있으나, 폐 전이에 의한 객혈의 치료를 위한 기관지동맥 색전술은 보고가 없다. 이에 저자들은 전이성 임신성 융모막암종 환자에서 발생한 객혈 및 복강내 출혈에 대하여 기관지동맥 색전술 및 미세 코일을 이용한 초선택적 비장동맥 색전술을 시행한 1예를 보고하고자 한다.
Gestational choriocarcinoma is easily disseminated hematogenously and its hypervascular nature places the patient at risk of significant hemorrhage both at the sites of metastatic lesions and in the uterus. In addition, its tends to give rise to pseudoaneurysm formation. Treatment of the condition by percutaneous embolization has been reported in several published articles, and hemoperitoneum secondary to rupture of splenic metastasis of gestational choriocarcinoma has also been reported, as has angiographic embolization. Hemoptysis resulting from pulmonary metastasis and treatment by means of embolization of the bronchial artery have not been reported, however. In this article, we describe a case of hemoptysis and hemoperitoneum due to pulmonary and splenic metastasis of gestational choriocarcinoma. Treatment of the condition involved embolization of the bronchial artery and superselective embolization of the splenic artery.
