청성지속반응(auditory steady-state responses, ASSRs)은 연속적인 음 자극에 대한 청각전도로의 반응으로 순음의 진폭이나 주파수를 주기적으로 변조시킨 변조음에 의해서 유발되기 때문에 청성뇌간반응(auditory brainstem responses, ABRs) 측정 시 주로 사용하는 클릭음(click)보다 와우의 좁은 부위를 자극하게 되어 주파수 특이성이 더 높다.3) 그리고 자동반응탐지 알고리즘(automatic response detection algorithm)을 사용하기 때문에 결과 판정에 있어서 검사자의 경험이나 주관적 판단에 근거하여 반응의 유무를 판단하는 ABRs의 단점을 보완할 수 있어서 좀 더 객관적이고, 신뢰도 있는 검사가 가능해졌다.2) 또한 클릭음이나 tone burst 자극시 발생하는 자극음의 왜곡현상이 적게 발생하고, 높은 진폭의 자극음으로 측정할 수 있기 때문에 고심도 난청자, 인공와우 이식 대상자 및 주관적인 검사가 어려운 사람들의 청력평가에 유용하게 사용될 수 있다.8) 앞에서 살펴본 바와 같이 ASSRs은 ABRs 등과 같은 객관적인 검사를 보완하기 위해서 개발된 검사법으로 수 년 전 부터 관련된 기초연구가 지속적으로 이루어져 왔고, 최근에는 상용화된 기기를 이용하여 여러 가지 연구들이 진행되고 있다. 특히 변조주파수(modulation frequency, Fm), 자극주파수(carrier frequency, Fc) 및 자극음의 유형(stimulus type) 등과 같은 ASSRs에 영향을 주는 변수에 대한 연
ASSR amplitudes, thresholds and differences between ASSR and pure tone thresholds according to the stimulus type for the normal hearing group. Thirty adults (15 males；15 females) participated in this study. ASSRs were obtained using MASTER system (version 2.01) at carrier frequencies of 500, 1000, 2000, 4000 Hz with modulation frequencies 82-99 Hz and stimuli were AM (amplitude modulation), AM2, AM/FM (mixed modulation, MM), AM2/FM tones with 30 and 50 dBHL. Results were as follows. Firstly ASSR amplitudes increased orderly AM, AM2, AM/FM, AM2/FM tones at 30 and 50 dBHL except for 500 Hz. And ASSR amplitudes with 50 dBHL were significantly larger than those with 30 dBHL. Secondly, ASSR thresholds and differences between ASSR and pure tone thresholds were decreased orderly AM, AM2, AM/FM, AM2/FM tones. These data suggested that ASSR with AM/ FM or AM2/FM tone can be used more efficiently than ASSR with AM or AM2 tone. KEY WORDS：Amplitude modulation (AM)·Auditory steady state responses (ASSRs)·Mixed modulation (MM)
INTRODUCTION MATERIALS AND METHODS RESULTS DISCUSSIONS AND CONCLUSIONS REFERENCES
