전 세계적으로 인공와우를 이식받은 청각 장애인은 75,000~80,000명 정도로 추산되고 국내는 약 2,000여명 정도가 시술 받은 것으로 조사되고 있다. 특히 국내의 경우 2005년부터 인공와우도 의료보험이 적용되어 인공와우를 착용하려는 청각 장애인의 수는 더 빠른 속도로 증가할 것으로 보인다.1) 인공와우의 발전에 따라 다채널의 장치가 개발되면서 인공와우 착용인들은 어음 인지와 변별에 효과를 나타냈고 수술기술의 발달은 유아들에게도 인공와우 이식을 가능하게 하여 청각장애 아동의 언어 습득과 언어 산출에 큰 역할을 하게되었다. 최근에는 양이에 인공와우를 착용하는 사례도 증가 하고 있으며 이들의 효과도 보고 되고 있다. Tyler 등9)은 한귀에만 인공와우를 착용한 경우와 양이에 인공와우를 착용한 경우에 어음 인지와 방향성에 대해 비교하여 인공와우의 양이 착용이 소음 상황에서의 어음 청취력과 방향성을 개선시켜 준다는 결론을 얻었다. 그러나 수술의 부담 등으로 대부 분 편측 귀에만 인공와우를 이식받고 반대 귀에는 보청기 등의 증폭기를 착용시켜 양이 청취 상황의 이득을 활용하거나
The purpose of this study was to document word discrimination abilities by aided thresholds in children who use a cochlear implant in one ear and a hearing aid in the other ear. Method：Twenty-one children participated in this study. All children used a cochlear implant and a hearing aid which was fitted using the NAL-NL1 prescription. Performance in word discrimination was assessed under four noise conditions (N/O, N/F, N/CI, N/HA) and three aided conditions (CI, HA, CI/HA). Results：The group of CI aided threshold below 30 dBHL is higher than other groups of CI aided threshold over 30 dBHL in word discrimination scores under monaural conditions with CI. The group of HA aided threshold below 50 dBHL is higher than other groups of CI aided threshold over 50 dBHL in word discrimination scores under monaural conditions with HA. The group of the highest word discrimination scores is CI aided threshold below 30 dBHL and HA aided threshold 41-50 dBHL under binaural conditions with CIHA and four noise conditions. Pearson correlation is higher HA adied threshold than CI aided threshold. Conclusion：We have shown that the group of CI aided threshold below 30 dBHL and the group of HA aided threshold 41-50 dBHL are higher than other groups in word discrimination scores under four noise conditions (N/O, N/F, N/CI, N/HA) and three aided conditions (CI, HA, CI/HA). Therefore, it is recommended that bimodal stimulation with CI and HA should be fitted by aided thresholds for clinical management of children and adults who wear unilateral cochlear implants. KEY WORDS：Word discrimination·Aided threshold·Cochlear implant·Hearing aid
INTRODUCTION MATERIALS AND METHODS RESULTS DISCUSSION CONCLUSION REFERENCES 부록
