이전 세대의 임플란트 연구는 발치전의 건전한 자연치아 상태를 재현해서 본래의 기능을 갖춘 인공 치아를 얼마나 잘 만들 수 있는지 가 주안점이 되어 왔다. 최근 들어, 많은 임상가들의 관점이 환자중 심으로 전환되면서, 환자의 치아 상실 기간을 최소화시킬 수 있는 임플란트 술식에 대한 연구가 진행되고 있다. 특별히, 발치후 즉시 임플란트 식립은 치료기간을 단축시킬 수 있으며, 적절한 골이식술 을 함께 시행할 때에는 과도한 치조골 흡수를 예방하는 효과가 있다. 임플란트 수술에 있어 초기 고정은 필수적인 것으로 여겨져 왔고 모든 임상가는 수술시 초기 고정을 얻기 위해 노력한다. 발치 후 즉 시 식립의 경우에도 초기 고정은 성공을 위한 중요한 요소로 여겨져 왔지만 발치와의 잔존골이 양적이나 질적으로 불량하고 해부학적 제 한으로 인해 적절한 초기 고정을 얻지 못할 가능성이 존재한다. 본 증례에서는, 발치 후 즉시 식립 중에 초기고정 측정이 되지 않았지만 임플란트 식립을 그대로 시행하였고, 적절한 골유착이 이 루어졌다. 이에 저자 등은, 즉시 식립시에 초기 고정을 얻지 못한 경우의 증례를 보고함과 함께 이에 관한 문헌을 고찰하여 보고자 한다.
Recently, many clinicians prefer recently to place implant immediately after extraction and patients are satisfied with overall results because of short period of treatment and brief operating process. For the success of immediate implant placement, the initial stability is known as one of the most important factors. We experienced the two cases that osseointegration of immediate implant placement was successful in spite of not having initial stability. The immediate placement was planned on hopeless premolar tooth. Although they could not have initial stability, the fixtures were inserted into their sockets without conventional drilling procedure. After several weeks, both abutments were tightened at 30 Ncm and implant prostheses had maintained stable during follow-up period of 20 months and 6 months, respectively. To be properly considered the anatomy of operative site is the essential prerequisite for a successful outcome of immediate implantation, even if it could not be gained the primary stability. Further study should be needed to get predictable results. (JOURNAL OF DENTAL IMPLANT RESEARCH 2016;35(1):17-21)
서론 증례보고 고찰 REFERENCES
