본 연구는 가족치료의 발전은 인식론의 변화가 함께 하였음을 기본적으로 가정하였다. 우선 본 연구는 인식론의 철학적, 과학적 의미를 논의하였고 가족치료 분야에서 인식론의 이슈가 어떤 의미를 갖는가를 논의하였다. 아울러 가족치료가 태동하게 된 맥락에는 인식론의 전환 혹은 과학적 접근방법의 전환이 있었음을 전제하면서 기계론적 세계관과 유기체론적 세계관의 비교를 통하여, 가족치료가 개인치료와는 다른 인식론적 기초 위에 태동하였음을 설명하였다. 또 이른바 일차 (모더니즘적) 가족치료와 이차 (포스트 모던) 가족치료의 인식론적 전제를 설명하였고, 이를 위하여 체계론적 관점과 사이버네틱 인식론을 비교하여 설명하였다. 마지막으로 본 연구는 가족치료의 실제에 있어서 실용적 접근과 심미적 접근이 치료자의 인식론과 연관됨에 관하여 논의하였다.